La Aspirina Infantil y la Aspirina
con protección enterica no previenen el ACVA.
En sus estudios el Dr. Alberts
encontró que el 72% de los pacientes que tomaban 325 mgr de Aspirina
al día si mostraban efectos de la misma sobre los parámetros
sanguíneos de coagulación. En aquellos pacientes que tomaban
Aspirina con protección enterica el 65% sin importar la dosis
no parecían presentar efecto sobre la coagulación, mientras
que el 75% de los pacientes que tomaban aspirina no recubierta si ofrecían
una coagulación alterada.
Estos resultados junto con otros previos deben hacernos pensar que a
pesar de administrar Aspirina ,nuestros pacientes pueden no estar protegidos
ante los fenómenos tromboticos. Otros medicamentos y sustancias
pueden , inhibir los efectos antiagregantes, unos conocidos, como el
Ibuprofeno utilizado con frecuencia como analgésico, pero que
inhibe el efecto antiagregante de la Aspirina , las estatinas sobre
el Clopidogrel , en estudios no concluyentes y tantos otros de los que
ignoramos su interacción sobre los antiagregantes.
Se hace necesario por tanto identificar a los pacientes Aspirin –
resistentes, y los no antiagregados a pesar de los diferentes tratamientos;
dada la dificultad de realizar los estudios de agregación plaquetaria
que son en el momento actual, lentos y engorrosos, y requieren personal
de laboratorio cualificado parece en el momento actual una tarea imposible
. No obstante se están desarrollando nuevos métodos para
estudiar la agregación plaquetaria que quizás en un futuro
nos ofrezcan la posibilidad de clasificar estos pacientes y cambiarlos
a otro tratamiento antitrombotico mas eficaz al igual que lo hemos hecho
con los diabéticos, el SINTROM la heparina etc.....etc......
